martes, 29 de septiembre de 2009

PARA FINALIZAR Y GRACIAS !!!!!!!!!!!!!

PRESENTACION CASOS ESPECIALES

Nistagmus cerebeloso

Temblor cerebeloso

Disdiadococinecia

Marcha atáxica

RESOLUCION DEL CASO CLINICO 4

PRESENTACION DEL TEMA. Cerebelo y meninges

CASO CLINICO 4. Cerebelo y meninges

Paciente masculino de 28 años de edad, el cual inicia 6 meses antes con cefalea occipital, gradualmente intensa de tipo opresiva, y en las últimas semanas con vómitos matutinos. Notan sus familiares además que presenta tendencia a caminar “de lado” y torpeza de mano izquierda.
Clínicamente con nistagmus grado III, Fondo de ojo con borramiento de papila bilateral, hay dismetría y disdiadococinecia izquierdas, marcha atáxica con lateropulsión izquierda. Signo de Holmes positivo izquierdo. No hay datos de irritación meningea.

Hiperreflexia y clonus

Reflejo plantar anormal

RESOLUCION DEL CASO CLINICO 3

PRESENTACION DEL TEMA. Motricidad y sensibilidad

CASO CLINICO 3. Motricidad y sensibilidad

Paciente femenino de 39 años con antecedente de diabetes mellitus, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, obesidad.
Al levantarse notó cefalea, vèrtigo y dificultad para el lenguaje y para el movimiento del hemicuerpo derecho. A la exploración física se encuentra afasia motora, parálisis facial central derecha, fuerza muscular 2/5 derecho y Babinsky derecho.

Parálisis del IX y X nervio

Parálisis del III nervio

Parálisis del XII nervio

RESOLUCION DEL CASO CLINICO 2

PRESENTACION DEL TEMA. Nervios craneales

CASO CLINICO 2. Nervios craneales

Paciente masculino que presenta súbitamente cuadro de desviación de la comisura bucal hacia la izquierda y notando además ojo derecho no lo puede cerrar; esto ocurre en el transcurso de una infección severa que ameritó hospitalización.
Clínicamente con fenómeno de Bell de ojo derecho, éste permanece abierto, ausencia de pliegues frontales, hay desviación de la comisura bucal hacia la izquierda cuando realiza un movimiento de la misma
.

Apraxia

Discinecias inducidas

RESOLUCION CASO CLINICO 1

PRESENTACION DEL TEMA. Aspectos generales y funciones mentales superiores

CASO CLINICO 1. Aspecto general y funciones mentales superiores

Paciente masculino de 72 años que inicia un año antes con temblor de hemicuerpo derecho, así como dificultad para la marcha ya que nota que arrastra el pie derecho.
A la exploración física se observa fascie de máscara, sus funciones mentales superiores son normales. Se encuentra rigidez de hemicuerpo derecho, temblor de reposo y de acción de aproximadamente 4 Hz y de mediana amplitud y bradicinecia también de lado derecho. La marcha es lenta y con arrastre del pie derecho, no hay braceo de lado derecho.

PROGRAMA DEL TALLER

7:30 a 8.00 hrs. Presentación y formación de grupos de trabajo



8:00 a 9:00 hrs. Aspecto general y funciones mentales superiores
Caso clínico 1
Presentación del tema
Resolución del caso



9:00 a 10:00 hrs. Nervios Craneales
Caso clínico 2
Presentación del tema
Fase práctica
Resolución del caso


10:15 a 11:00hrs. Motricidad y sensibilidad
Caso clínico 3
Presentación del tema
Fase práctica
Resolución del caso


11:00 a 12:00 hrs. Cerebelo y meninges
Caso clínico 4
Presentación del tema
Fase práctica
Resolución del caso

12:00 a 12:30 hrs. Casos especiales: Demencias, Coma, muerte cerebral y trastornos conversivos

BIENVENIDOS AL TALLER!!!!!!!!

Sean bienvenidos a este taller que retomará la importancia de la exploración física en el paciente neurológico como herramienta valiosa para el diagnóstico y comprensión de lo que ocurre con él